Captura de pantalla de Pornhub en el teléfono

'Conducta sexual compulsiva' clasificada como trastorno de salud mental por la Organización Mundial de la Salud

adminaccount888 Últimas noticias

A continuación se encuentran algunas notas autorizadas para periodistas y el público en general sobre la nueva categoría de diagnóstico. Aquí hay un resumen rápido en una blog.

En 18th June 2018, autores de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud, 11th Revisión, publicó un comunicado de prensa anunciando que la versión de implementación del próximo ICD-11 ya está disponible en línea. Incluyó por primera vez el trastorno de conducta sexual compulsiva (CSBD, por sus siglas en inglés). A pesar de algunos rumores engañosos en contra, es falso que la OMS haya rechazado la "adicción a la pornografía" o la "adicción al sexo".

El comportamiento sexual compulsivo ha sido llamado por varios nombres a lo largo de los años: "hipersexualidad", "adicción a la pornografía", "adicción al sexo", "comportamiento sexual fuera de control", etc. En su último catálogo de enfermedades, la OMS da un paso hacia la legitimación del trastorno al reconocer el "Trastorno del comportamiento sexual compulsivo" (CSBD, por sus siglas en inglés) como una enfermedad mental. Según el experto de la OMS, Geoffrey Reed, el nuevo diagnóstico de CSBD "le permite a las personas saber que tienen" una condición real "y que pueden buscar tratamiento".

  • El comunicado de prensa se puede ver en el sitio de la OMS aquí. Para su comodidad, lo hemos reproducido en su totalidad a continuación.
  • El comunicado de prensa ICD-11 menciona la adición de los juegos como un trastorno de salud mental, y cómo la incongruencia de género ahora se categoriza.
  • Lo hace no mencionar otro nuevo diagnóstico: "Trastorno de comportamiento sexual compulsivo"Que aparece en los" trastornos de control de impulso ".
  • Los "Notas de lanzamientoEn cada diagnóstico se incluye esta declaración: "La estructura de código para ICD-11 MMS es estable".
  • Aquí está el texto final del diagnóstico de "trastorno de conducta sexual compulsiva":

Trastorno de conducta sexual compulsiva Organización Mundial de la Salud

Diagnóstico

El trastorno de la conducta sexual compulsiva [6C72], por fin ofrece a los profesionales de la salud un diagnóstico formal y evidente por su incapacidad para controlar la conducta sexual a pesar de las consecuencias negativas. La implementación real de los nuevos códigos difiere en todas partes, pero lo importante es que los expertos en salud del mundo han acordado que el comportamiento sexual compulsivo merece un diagnóstico. Es un término amplio que puede usarse para cualquier persona que cumpla con sus criterios. "Comportamiento sexual compulsivo" también se conoce como "adicción sexual o hipersexualidad", según el experto en diagnóstico Jon E. Grant, JD, MD, MPH en Psiquiatría actual (Febrero 2018: p.3). El nuevo diagnóstico CSBD también se puede usar para diagnosticar a aquellos con síntomas graves relacionados con el uso de la pornografía en Internet.

Más del 80% de las personas con comportamiento sexual compulsivo informa el uso excesivo o problemático de pornografía.

"El uso problemático de la pornografía puede representar una manifestación prominente de hipersexualidad (también conocida como compulsividad sexual, adicción sexual o comportamiento sexual excesivo en la literatura - Kafka, 2010, Karila y otros, 2014, Wéry y Billieux, 2017) porque en varios estudios más del 80% de personas con hipersexualidad han informado de uso de pornografía excesiva / problemática (Kafka, 2010, Reid y otros, 2012) ". (Bőthe et al. 2018: 2)

Manuales de diagnóstico como el de la OMS Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11) y la Asociación Americana de Psiquiatría Manual Diagnóstico y Estadístico de Salud Mental (DSM-5) no etiquetar las condiciones de salud mental como "adicciones" per se. Prefieren usar el término "trastorno".

Un diagnóstico de "conducta sexual compulsiva" surge de un patrón de falla para controlar impulsos o impulsos sexuales intensos, lo que resulta en un comportamiento sexual repetitivo durante un período de tiempo prolongado (por ejemplo, 6 meses o más).

Hacer un diagnóstico de trastorno de conducta sexual compulsiva

A los críticos iniciales les preocupaba que cualquier diagnóstico formal se usara para patologizar las minorías sexuales y las prácticas sexuales alternativas. Sin embargo, para cumplir con los criterios de diagnóstico para la CSBD, la conducta problemática debe causar una angustia marcada persistente o un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento. En otras palabras, el nuevo diagnóstico no diagnostica pacientes basados ​​en qué comportamiento sexual en el que participan libremente. Diagnostica a los pacientes basándose en la alteración persistente y la angustia. Si el comportamiento sexual, cualquiera que sea su forma, no da como resultado ninguno, el nuevo diagnóstico no se aplicará.

Otros críticos advirtieron que un diagnóstico CSBD podría dar lugar a un diagnóstico erróneo por pacientes cuyo comportamiento no era, de hecho, compulsivo, y cuya angustia se debió a un juicio moral por parte del paciente o profesional. Para evitar tales resultados, el nuevo diagnóstico establece que "la angustia que está totalmente relacionada con juicios morales y la desaprobación de impulsos sexuales, impulsos o comportamientos no es suficiente". En otras palabras, un paciente debe ser incapaz de controlar los impulsos y ser participar en un comportamiento sexual repetitivo que se ha vuelto problemático.

Debate de Manuales de Diagnóstico

Ha habido mucho debate en el período previo a la publicación de la nueva clasificación en ICD-11. El trastorno compulsivo del comportamiento sexual (denominado en la práctica trastorno hipersexual) se consideró para su inclusión en DSM-5 pero finalmente se excluyó. Según los principales neurocientíficos, "esta exclusión ha obstaculizado los esfuerzos de prevención, investigación y tratamiento, y ha dejado a los médicos sin un diagnóstico formal del trastorno de conducta sexual compulsiva".Potenza et al. 2017)

Por ahora, la categoría principal del nuevo diagnóstico CSBD son los trastornos por control de impulsos, que incluyen diagnósticos como Pyromania [6C70], Cleptomanía [6C71] y Trastorno explosivo intermitente [6C73]. Sin embargo, siguen existiendo dudas sobre la categoría ideal. Como el neurocientífico de Yale Marc Potenza MD PhD y Mateusz Gola PhD, investigador de la Academia Polaca de Ciencias y de la Universidad de California en San Diego señalan: "La propuesta actual de clasificar el trastorno CSB como un trastorno de control de los impulsos es controvertida ya que los modelos alternativos han sido propuesto ... Hay datos que sugieren que CSB comparte muchas características con adicciones. "(Kraus y otros 2018)

Podría valer la pena señalar que ICD-11 incluye diagnósticos de trastorno de juego en ambos trastornos debido a conductas adictivas y bajo trastornos de control de impulsos. Por lo tanto, la categorización de los trastornos no siempre tiene que ser mutuamente excluyente (Bőthe et al. 2018: 2). La clasificación también puede cambiar con el tiempo. El Trastorno de juego se clasificó originalmente como un trastorno de impulso tanto en el DSM-IV como en el ICD-10, pero según los avances en la comprensión empírica, el Trastorno de juego se ha reclasificado como un "Trastorno relacionado con sustancias y adictivo" (DSM-5) y un “trastorno debido a un comportamiento adictivo” (ICD-11). Es posible que este nuevo diagnóstico de CSBD siga un curso de desarrollo similar al de Gambling Disorder.

Independientemente de cómo evolucione esta discusión a lo largo del tiempo, la inclusión actual de CSBD en el ICD-11 brinda la bienvenida y el reconocimiento necesario de que hay personas que necesitan una intervención clínica efectiva para ayudarles a negociar mejor su comportamiento sexual y sus consecuencias. También facilitará la investigación futura muy necesaria sobre el comportamiento sexual problemático.

“Sería relevante considerar cómo funcionan el DSM y la Clasificación Internacional de Enfermedades (DCI) con respecto a los procesos de definición y clasificación. Al hacerlo, creemos que es relevante centrarse en el trastorno del juego (también conocido como juego patológico) y cómo se consideró en el DSM-IV y el DSM-5 (así como en el ICD-10 y el próximo ICD-11). En el DSM-IV, el juego patológico se clasificó como un "Trastorno de control de impulso no clasificado en otra parte". En el DSM-5, se reclasificó como un "Trastorno relacionado con sustancias y adictivo". "Se debe aplicar un enfoque similar a la CSB, que actualmente se está considerando para su inclusión como un trastorno de control de impulsos en ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al. 2018) ". Estas citas están tomadas de Gola y Potenza 2018.

Tratamiento

A raíz de la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificando el trastorno del juego y la CSBD como condiciones de salud mental, un informar en el guardián periódico declaró que un hospital de Londres se está preparando para lanzar el primer centro de adicción a Internet financiado por el Servicio Nacional de Salud para jóvenes y adultos. Los terapeutas sexuales en otros lugares han visto un aumento en los clientes jóvenes que compulsivamente usan aplicaciones de citas y salas de chat en línea, y que sufren problemas de salud mental como resultado.

Según Mateusz Gola PhD, investigador de la Academia de Ciencias de Polonia y de la Universidad de California en San Diego, el nuevo diagnóstico de CSBD también tiene otros beneficios. "Establece un claro criterio de diagnóstico". Además, los psicólogos clínicos y los psiquiatras en formación ahora estudiarán el trastorno. Sin el diagnóstico formal de CSBD, muchos médicos no estaban informados sobre los problemas de comportamiento sexual compulsivo. Eventualmente, este diagnóstico también podría brindar a más pacientes acceso a un tratamiento cubierto por un seguro ". Gola agregó que el nuevo diagnóstico" no resuelve el problema de cómo tratar el CSBD de manera efectiva, pero permite estudios más consistentes, que pueden conducir a enfoques estandarizados y confiables ".

Mayor acceso para los pacientes

Shane W. Kraus, Ph.D. El Profesor Asistente de Psiquiatría y Director de la Clínica de Adicciones del Comportamiento en el Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts dijo sobre la nueva categoría de diagnóstico: "Este es un primer paso positivo". La inclusión de CSBD en ICD-11 probablemente aumentaría el acceso a la atención de los pacientes (internacionalmente y dentro de los Estados Unidos). Además, la inclusión también aumentaría la financiación de la investigación que se ha centrado históricamente en los trastornos de salud mental diagnosticables. Además, creo que reduciría el estigma para las personas afectadas y aumentaría la educación de los proveedores sobre el tema ".

Capacitación de profesionales de la salud

Un propósito expreso de la reciente versión de ICD-11 es permitir a los países capacitar a los profesionales de la salud en los diagnósticos del manual. Los investigadores también han instado a los médicos y consejeros a capacitarse y comprender mejor los comportamientos sexuales compulsivos:

“También es importante que los proveedores de atención (es decir, clínicos y consejeros) en los que las personas pueden buscar ayuda estén familiarizados con los CSB. Durante nuestros estudios que incluyeron a más de 3,000 sujetos que buscaban tratamiento para la CSB, con frecuencia hemos escuchado que las personas que padecen la CSB se encuentran con múltiples barreras cuando buscan ayuda o están en contacto con los médicos (Dhuffar y Griffiths, 2016) Los pacientes informan que los médicos pueden evitar el tema, afirmar que tales problemas no existen o sugerir que uno tiene un deseo sexual alto, y deben aceptarlo en lugar de tratar (a pesar de que para estos individuos, los CSB pueden sentirse ego-distónicos y a múltiples consecuencias negativas). Creemos que los criterios bien definidos para el trastorno CSB promoverán los esfuerzos educativos, incluido el desarrollo de programas de capacitación sobre cómo evaluar y tratar a las personas con síntomas de trastorno CSB. Esperamos que dichos programas se conviertan en parte de la capacitación clínica para psicólogos, psiquiatras y otros proveedores de servicios de atención de salud mental, así como para otros proveedores de atención, incluidos los proveedores de atención primaria, como los médicos generalistas ".Kraus y otros 2018)

La Fundación Reward

Las Recompensa de la Fundación es una caridad educativa pionera que hace que la ciencia del sexo y el amor sea accesible a una amplia audiencia. Nuestro enfoque está en el impacto de la pornografía en internet en adolescentes y adultos jóvenes. Hemos sido acreditados por el Royal College of General Practitioners en Londres para realizar talleres de 1 durante el día para profesionales sobre el impacto de la pornografía en Internet en la salud mental y física. Esto respalda los objetivos de la Organización Mundial de la Salud cuyo comunicado de prensa a continuación enfatiza la necesidad de capacitación entre profesionales. También enseñamos en las escuelas y proporcionaremos planes de lecciones y capacitación para maestros a finales de este año. Ofrecemos servicios de consultoría a organizaciones que deseen desarrollar programas de concienciación sobre daños causados ​​por la pornografía.

Para entrevistas o más información, incluyendo copias completas de las fuentes citadas, contáctese con info@rewardfoundation.org.

NOTA

Texto completo de la Comunicado de prensa ICD-11.

La OMS publica la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD 11) 18 Junio ​​2018 Comunicado de Prensa Ginebra

La Organización Mundial de la Salud (OMS) está lanzando hoy su nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11).

El ICD es la base para identificar tendencias y estadísticas de salud en todo el mundo y contiene alrededor de 55 000 códigos únicos para lesiones, enfermedades y causas de muerte. Proporciona un lenguaje común que permite a los profesionales de la salud compartir información de salud en todo el mundo.

"El ICD es un producto del que la OMS está verdaderamente orgullosa", dice el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. "Nos permite entender mucho sobre lo que hace que las personas se enfermen y mueran, y tomar medidas para evitar el sufrimiento y salvar vidas".

ICD-11, que lleva más de una década en producción, proporciona mejoras significativas en versiones anteriores. Por primera vez, es completamente electrónico y tiene un formato mucho más fácil de usar. Y ha habido una participación sin precedentes de los trabajadores de la salud que se han unido a reuniones de colaboración y han presentado propuestas. El equipo de ICD en la sede de la OMS ha recibido más de 10 000 propuestas para revisiones.

ICD-11 se presentará en la Asamblea Mundial de la Salud en mayo 2019 para su adopción por parte de los Estados Miembros, y entrará en vigencia en 1 January 2022. Esta versión es una vista previa avanzada que permitirá a los países planificar cómo usar la nueva versión, preparar traducciones y capacitar a profesionales de la salud en todo el país.

El ICD también es utilizado por las aseguradoras de salud cuyos reembolsos dependen de la codificación ICD; gerentes de programas nacionales de salud; especialistas en recopilación de datos; y otros que siguen el progreso en la salud global y determinan la asignación de recursos de salud.

El nuevo ICD-11 también refleja el progreso en la medicina y los avances en la comprensión científica. Por ejemplo, los códigos relacionados con la resistencia a los antimicrobianos están más en línea con el Sistema mundial de vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos (GLASS). ICD-11 también puede capturar mejor los datos con respecto a la seguridad en la atención médica, lo que significa que los eventos innecesarios que pueden dañar la salud, como los flujos de trabajo inseguros en los hospitales, se pueden identificar y reducir.

El nuevo ICD también incluye nuevos capítulos, uno sobre medicina tradicional: aunque millones de personas usan la medicina tradicional en todo el mundo, nunca se ha clasificado en este sistema. Otro nuevo capítulo sobre la salud sexual reúne condiciones que anteriormente se categorizaron de otras maneras (por ejemplo, la incongruencia de género se incluyó en las condiciones de salud mental) o se describieron de manera diferente. El trastorno de juego se ha agregado a la sección sobre trastornos adictivos.

"Un principio clave en esta revisión fue simplificar la estructura de codificación y las herramientas electrónicas: esto permitirá a los profesionales de la salud registrar más fácil y completamente las condiciones", dice el Dr. Robert Jakob, Líder de equipo, Terminologías y estándares de clasificaciones de la OMS.

La Dra. Lubna Alansari, Subdirectora General de Métrica y Medición de la Salud de la OMS, dice: "ICD es una piedra angular de la información de salud y ICD-11 ofrecerá una visión actualizada de los patrones de la enfermedad".

Versión para imprimir, PDF y correo electrónico

Comparte este artículo